domingo, 16 de diciembre de 2012

ESQUIZOFRENIA

La clasificacion de la esquizofrenia  se puede hacer segun su presentacion en

  • esquizofrenia paranoide
  • catatonica
  • hebefrenica
  • simple

Otra clasificacion segun el predominio de sintomas
  • sintomas positivos-alucinaciones, delerios-
  • sintomas negativos-apatia,abulia-
El tratamiento farmacologico con NEUROLEPTICOS es la estrategia de primera eleccion.
No obstante el mejor enfoque asistencial es el que combina la medicacion con el abordaje PSICOSOCIAL mas global- Psicoterapeutico,Psicoeducacional,Familiar,Medidas de asistencia Social-

 

Los neurolepticos clasicos como son
  • HALOPERIDOL
  • PERFENAZINA
Como los nuevos farmacos antipsicoticos como son
  • RISPERIDONA
  • OLANZAPINA
  • QUETIAPINA
  • AMISULPIRIDE
  • ZIPRASIDONA
Las dosis requieren ser manejadas segun  la intensidad de los sintomas teniendo en cuenta la tolerancia y los efectos secundarios.
Una vez remite un primer episodio agudo se debe continuar con una dosis de mantenimiento entre 12-24 meses . Para ello  lo idoneo es escontrar el farmaco, la dosis y la via de administracion mejor toleradas por el paciente. Tras la fase aguda se tiende a reducir la dosis del neuroleptico , que nuca deberia  ser inferior al 25%  de la dosis utilizada en la fase aguda.
 

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